【前言】觀察動態消毒機在冷卻車間的應用效果。方法：對我院一間供應物品存放間進行三種不同空氣消毒方法 ,比較三者的消毒效果及細菌檢出率與構成比。結果：消毒后 ,三種消毒法均可有效殺滅致病菌而達到標準 ,動態消毒機法的空氣中細菌數明顯少于其他組 , 差異有統計學意義。本組共采樣標本 110份,共檢出各種細菌 283株。結論：采用動態消毒機進行冷卻車間空氣消毒處理 ,不僅克服了傳統靜態消毒方式的缺點,而且效果優于其他傳統消毒方法。
【正文】隨著醫學的發展 ,人們越來越重視醫院感染的監控 ,殺滅空氣中有害細菌是減少醫院感染的重要措施。室內空氣消毒有多種方法 ,如紫外線、臭氧、化學熏蒸或噴灑等。我院自 2011年 12月至 2012年 2月 ,分別采用 3種不同方法對冷卻車間空氣進行消毒監測 ,現將結果報告如下。
實驗地點：選擇我院一間50 m大小的冷卻車間無菌物品存放間,實驗條件為室溫 20 ℃～25 ℃、相對濕度55%～60% ,室內人員7人左右。材料及方法：紫外線燈管 ,NICOLERYJ-2500動態消毒機 ,醋酸氯己定,溫度計 ,濕度計 ,噴霧器 ,普通營養瓊脂平板 9cm 等。依據 《消毒技術規范 》中空氣細菌采樣、布醋酸氯己定噴霧法點、計數等要求進行。將采樣置于 37 ℃溫箱培養 48 h后進動態消毒機法行菌落計數。每立方米空氣中細菌數量按衛生部規定的Ⅱ類環境空氣中細菌數 ≤200 cfu /m ,且未檢出致病者為合格。消毒前均開窗通風 30 m in,且都在電壓 220 V。
一． 紫外線燈照射法：在冷卻車間內距地面 25 m 處安裝4支有效使用期內 1000 h 30W 的紫外線燈管,輻射強度 >75 W / cm ,照射時間為 1 h。
二． 醋酸氯己定噴霧法：采用有效含量為 3800 ～4000 mg/L 的醋酸氯己定空氣消毒劑。
三． 動態消毒機法：選擇NICOLER，YJ-2500動態消毒機兩臺,安裝在冷卻間雙側壁距地面高度 2 m 以上的位置 ,定時每天定時消毒 6 h.
統計學方法：使用 SPSS 130 統計軟件進行統計分析 , P< 005表示差異有統計學意義。結果消毒后 ,三種消毒法均可有效殺滅致病菌而達到標準 , 動態消毒機法的空氣中細菌數明顯少于其他組 ,差異有統計學意義P< 005。本組共采樣標本 110份 ,共檢出各種細菌 283株 ,其檢出率與構成比。
消毒后空氣培養結果，空氣中細菌數cfu /m，
無菌≤200 201～500> 500
0 9 25 4
13 17 4 2
21 14 1 0
細菌種類 數量 檢出率 構成比
金黃色葡萄球菌 26 23.64% 9.19%
表皮葡萄球菌 28 25.45% 9.89%
醋酸鈣不動桿菌 39 35.45% 13.79%
類白喉棒狀桿菌 31 28.18% 10.95%
鏈球菌 22 20.0% 7.77%
枯草桿菌 45 40.9% 15.90%
毛霉菌 40 36.36% 14.13%
細球菌 52 47.27% 18.38%
空氣是一種主要的疾病傳播媒介 ,特別是在冷卻車間這一特定的相對密閉的環境里 ,由于人員流動、房門開關次數、設施搬動時污物增加 ,都可能造成空氣細菌總數急劇增加所以尋找一種尋找安全、有效、無毒無害的空氣消毒方法 ,是冷卻車間消毒滅菌效果的重要保證。紫外線是經典傳統的空氣消毒方法 ,使用簡單、方便 ,對空氣中的細菌有較好的消毒效果。但由于它對人的眼睛、皮膚粘膜、呼吸道有刺激作用 ,長期應用可使人體白細胞下降和引發皮膚癌。還可引起患者呼吸道過敏并致呼吸抑制給人體健康帶來一定的危害。所以僅限于無人狀態下照射消毒;穿透力差 ,消毒時可受物體遮擋形成死角; 因此 ,消毒效果并不理想。雖然醋酸氯己定對細菌有明顯的親和力 ,具有較好的滅菌作用 ,而且無毒、無刺激性但由于價格較高 ,限制了其在空氣消毒方面的應用。動態消毒機可以在有人的條件下連續使用 , 由于采用循環風空氣過濾，粗效過濾和中效過濾能有效地濾除、吸附空氣中的塵埃 ,其離子發生器能持續不斷地產生高濃度正離子 ,離子與細菌表面接觸 ,放出電荷足夠的離子會穿透多孔的細胞壁 ,損壞細胞膜 ,起到殺菌的作用 ,將消毒凈化后的潔凈空氣放回空間反復循環自凈有利于長期在冷卻車間工作的人員。但也要嚴格控制室內人員流動 ,應盡量避免走動 ,減少空氣流動 ,以降低污染機會。
