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主題:疫情不再是“藥神”,互聯網醫(yī)療的未來能否找到“新解”?

劉志剛TMT

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文:互聯網江湖 作者:志剛

疫情常態(tài)化之下,消費者最擔心什么?用四個字來概括,大概是“醫(yī)療擠兌”。在十幾億人的龐大需求之下,醫(yī)療資源很容易出現缺口。

向來以跨時間、跨空間調配醫(yī)療資源優(yōu)勢著稱的互聯網醫(yī)療,也變得力有不逮。盡管互聯網醫(yī)療已經度過最初的階段,進入了深水期。但面對疫情常態(tài)化大考,用科技的力量發(fā)出最大限度的努力,仍難以應對這場考驗。

不可否認,互聯網醫(yī)療已經成為解決社會民生問題的重要手段。但令人感到悲觀的是,即便如今,互聯網醫(yī)療企業(yè)還未能證明,“互聯網+醫(yī)療”是一門好生意。互聯網醫(yī)療賽道前方將要面對怎樣的“路況”?仍需深度透析。

疫情不是“藥神”?

疫情是否盤活了互聯網醫(yī)療?目前來看,這一問題仍然很難回答。

表層看,疫情之下,線下醫(yī)院接觸傳染的風險變高,互聯網醫(yī)療通過遠程問診、健康傳播等,安撫自我懷疑者的恐慌情緒,為慢病患者隨診、提供藥品,發(fā)展得風風火火,讓不少相關企業(yè)嘗到了甜頭。

比如平安好醫(yī)生,此次疫情整體表現其實還是不錯的。據報道,平安好醫(yī)生先后與56個省市地方政府機構展開合作幫助防控,平臺用戶服務量激增,股價也出現大漲,平安好醫(yī)生董事長兼CEO王濤心情似乎也不錯。

“對未來我們無比激動和興奮”、“中國互聯網醫(yī)療的瓶頸正逐漸打開”、“這對整個行業(yè)是根本性,長期的利好。”

字里行間,似乎也流露出其對疫情過后在線醫(yī)療發(fā)展態(tài)勢的看好。

疫情放開后,囤藥需求劇增,醫(yī)藥電商平臺同樣獲益匪淺。

京東健康承諾連花清瘟不漲價,并多備了一億盒抗疫藥;阿里健康不僅原價供應該藥品,還將聯動供應鏈伙伴,保持相關抗疫藥物供給;這讓兩大平臺獲得不少好評。如果對比此前財報詳細數據,京東健康或許更占優(yōu)勢。

在2022年上半年,京東健康總收入為202億元,同比+48.3%;期內盈利2.23億元,較去年同期虧損的4.54億元,同比扭虧為盈。非國際財務報告準則指標下(Non-IFRS)凈利潤達12.1億元,同比+82.0%。

京東健康解釋稱,主要是由于銷售醫(yī)藥和健康產品所得商品收入同比增加48.6%至175億元。

阿里健康發(fā)布的2021財年(財年區(qū)間為2020年4月-2021年3月)年報顯示,阿里健康全年收入155.2億元,同比+61.7%。利潤額3.43億元,調整后凈利潤6.3億元,同比+198.5%,較上年扭虧為盈。

但到了2022財年上半年(財年區(qū)間為2021年4月-9月),阿里健康宣布上半年營收為93.57億元,同比+30.7%,增速相較于2021財年上半年的+74.0%大幅減緩。同時,2022財年上半年大幅虧損,期內虧損約為2.32億元,而2021財年同期則盈利約2.79億元。

不過需要注意的是,互聯網醫(yī)療是一個強供給驅動的行業(yè),僅僅疫情的需求刺激似乎并沒有觸動互聯網醫(yī)療根本上的“病根”。

比如說消費者最為關注的新冠病毒應對措施,實際上已經總結的非常到位,且傳播廣泛,也比較普及,不需要互聯網醫(yī)療平臺專門提供,僅僅抖音快手這些娛樂為主的短視頻內容平臺,消費者對于新冠病毒相關信息都可以了解的比較完善。

隨著生病的人數增多,更多人其實在搶藥,對于藥品供給情況,已經陽過的護士小林對此深有感觸,“醫(yī)療物資短缺,阿里、京東、美團等平臺方能做的其實不多,比如新冠抗原檢測試劑和N95口罩,該緊缺的照樣緊缺,京東目前雖然提供了抗原檢測試劑預約服務,但是搶的人太多,很難搶得到。”

至于診療,在阿里健康兼職坐診的王醫(yī)生更有經驗。王醫(yī)生表示,現在很多醫(yī)生護士自身面臨感染,人員本就緊缺,能夠完成線下醫(yī)院的日常工作已經不易,能夠在線上兼職接診的更是少數。

這和疫情爆發(fā)初期的情況大有不同。在武漢剛剛爆發(fā)新冠病毒之時,當地醫(yī)療條件持續(xù)滿負荷運轉,但其他地區(qū)的醫(yī)療資源還可以通過互聯網發(fā)揮調配優(yōu)勢,跨區(qū)域輸送。如今的境況是全社會的醫(yī)療資源都面臨緊缺,調無可調、配無可配。

從王醫(yī)生線上接診情況來看,大多是新冠感染之后的輕癥或中癥,能夠提供的診療建議實際上患者也大都知道,只不過不敢去醫(yī)院,怕感染加重,線上問診更多是求個心安。除了新冠感染者之外,其他的更多的是一些慢病患者。至于重癥的話,患者一般不會拖著,都是直接去線下醫(yī)院就診,畢竟線上診療能提供的幫助確實有限。

互聯網醫(yī)療業(yè)內也有企業(yè)持謹慎態(tài)度,好大夫創(chuàng)始人王航表示:“疫情會不會是互聯網醫(yī)療的轉折點,很難說。”

卓健科技創(chuàng)始人尉建鋒也表達了類似的看法,他表示,從行業(yè)的角度看,互聯網醫(yī)療其實還沒有到爆發(fā)時間。

春雨醫(yī)生CEO王羽瀟也認為,對于互聯網醫(yī)療來說,現階段各家都還處于市場發(fā)展的早期階段,在線問診也部分起到了“流量入口”作用。

補全與閉環(huán)

互聯網醫(yī)療的鏈路很長,注定企業(yè)入局的成本高昂,只能選擇從單點切入。對應互聯網賦能醫(yī)療的三個層次:信息、產品以及服務。獨角獸企業(yè)大都選擇了信息,巨頭們入局則更多從產品入手。

在互聯網醫(yī)療剛誕生的階段,以賦能醫(yī)療信息要素為主,一眾互聯網醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者通過掛號、科普等進行資源連接。

曾用名掛號網的微醫(yī),在最初提前搶占醫(yī)療信息化賽道,幫助醫(yī)院實現醫(yī)療行為信息化建設并想要從中分羹,在打通醫(yī)院的內網和外網之后,幫助醫(yī)院窗口外移。

好大夫在最初,主要就做“掃院”這一件事,慢慢在網站上聚合了全國20多萬位醫(yī)生的信息。當網站有了熱度,病人就可以通過好大夫獲得醫(yī)生的“預約加號”服務。

丁香園則更加聚焦于“醫(yī)療科普”,從最初醫(yī)生專業(yè)社區(qū)出發(fā)到現在向C端輸出,在很長的一段時間內為醫(yī)生做服務,為大眾做科普。在疫情期間,丁香醫(yī)生選擇推出“疫情地圖”,實時跟蹤疫情數據;發(fā)布1600多篇科普、辟謠文章。

隨著政策逐漸明朗,電商銷售處方藥的政策口子出現,醫(yī)藥電商逐漸崛起,巨頭躬身入局。

阿里斥資1.71億美元控股中信21世紀股份有限公司(00241.hk),而后更名“阿里健康”。京東健康同樣把賣藥能力發(fā)揮到極致,在成立初期與賣藥相關的收入占比幾乎超過九成。

醫(yī)療服務商業(yè)鏈路最長,變現潛力更高,但開發(fā)起來反而最為困難,占據互聯網醫(yī)療任何單一環(huán)節(jié)都不足以取勝,想要把互聯網醫(yī)療變成好生意,需要做到兩個動作:補全與閉環(huán)。

從醫(yī)療角度來看,掛號、問診、治療等互聯網醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)之間都存在割裂。比如醫(yī)療的核心:診與療。在“診”方面目前做到了輕問診,在“療”方面,由于技術限制,如打針、輸液、手術等接觸式治療還無法遠程實現,診療之間無法有效融合。

當無法形成閉環(huán)時,互聯網醫(yī)療的用戶就很難轉化為客戶。互聯網主要圍繞用戶獲取價值,因為用戶與客戶兩個角色之間往往比較模糊。比如對于廣告業(yè)務來說,用戶就是客戶,當用戶投入注意力之時就能帶來價值。

如今,互聯網已經進入了深水區(qū),用戶到客戶之間的轉化路徑越拉越長,用戶與客戶之間的區(qū)分也越來越明顯。從輕問診到深度問診,從消費醫(yī)療到嚴肅醫(yī)療,中間需要信任度的不斷加深,這仍然是個漫長的過程。

只不過,互聯網醫(yī)療企業(yè)們已經沒有了退路,隨著疫情的平緩結束,不止是紅利的衰退,資本的耐心也已經耗光。以微醫(yī)為例,據天眼查專業(yè)版APP顯示,微醫(yī)的融資歷史多達10條,已經到了Pre-IPO的關鍵檔口。

除了微醫(yī)外,2021年也曾有醫(yī)聯、醫(yī)脈通、圓心科技等大批互聯網醫(yī)療企業(yè)高調沖擊IPO。想要借疫情的“東風”并不容易,從此次疫情的實戰(zhàn)情況來看,互聯網醫(yī)療企業(yè)也僅僅是做到了輕問診以及消費醫(yī)療,面對嚴肅診療的深水區(qū)表現出明顯的“畏懼”。

對于短期內爆發(fā)的新冠疫情患者來說,如今的互聯網診療和曾經火熱的知識付費沒有本質區(qū)別,最大的作用實際上都是用來消除焦慮。知識付費消除的是人們心理層面對知識的焦慮,而互聯網診療是消除人們對生理層面健康的焦慮。

想要跨越互聯網醫(yī)療從產品到服務的鴻溝,形成產業(yè)閉環(huán),本質上需做好生意模式轉變的打算:從洗發(fā)水模式到理發(fā)店模式 。

如果從規(guī)模效應的維度觀察,洗發(fā)水模式無疑更為優(yōu)秀。但需要注意的是,互聯網醫(yī)療企業(yè)并不是“洗發(fā)水”的生產者,只是“洗發(fā)水”的搬運工。單純做藥品生意,考驗的僅僅是渠道以及供應鏈能力,這并不是互聯網醫(yī)療的核心能力,即便做好也并不能真正把互聯網醫(yī)療變成好生意。

由于不夠深入產業(yè)鏈上游,所能獲取的價值實際有限,主要依靠供應鏈以及下游渠道優(yōu)勢難以打開行業(yè)天花板,這時候想要深入掘金,只能結合理發(fā)店模式向外拓展。

理發(fā)店模式從服務入手,和家政市場類似,分散且難以實現標準化供給,相比家政市場服務供給更加嚴格,對于互聯網醫(yī)療企業(yè)來說需要投入更多。但相比醫(yī)藥研發(fā)的巨額資金投入來說,能更好的打開互聯網醫(yī)療的想象空間。

從洗發(fā)水模式到理發(fā)店模式,需要互聯網醫(yī)療企業(yè)不再局限于醫(yī)療的外圍打轉,而是將互聯網與醫(yī)療融合更加緊密,很多企業(yè)選擇聚焦專科醫(yī)療領域來實現。

京東健康相繼成立感染及肝病中心、腦營養(yǎng)中心、皮膚修復中心等9個專科中心。“專科專病”模塊已在平安健康APP首頁占據重要位置,其中包括神經外科、腫瘤中心、罕見病、甲乳兩腺等。

不過,互聯網醫(yī)療還未觸及到醫(yī)療的核心地帶,發(fā)展尚淺。在供給端,互聯網醫(yī)療企業(yè)并沒有實際掌握醫(yī)生群體,仍然是“借用”為主;在需求端,對于病患的診療如同隔山打牛,起到的效果仍然不及線下。

在互聯網江湖(VIPIT1)團隊看來,健康本是剛需,但在線問診的輕問診+輕診斷目前仍稍顯雞肋。這時候,平臺的商業(yè)化行為可能會影響到用戶體驗,導致用戶流失。

一個成功的商業(yè)生態(tài)應該是高頻與高頻共振,或者高頻帶低頻。但如果是低頻和低頻的“報團取暖”,等于同時養(yǎng)了兩個“吞金獸”,從發(fā)展的角度來看這并不理智。

這背后,決不能忽視的是,醫(yī)療仍然是被高度監(jiān)管的行業(yè),因此不能用對待科技公司的方式去監(jiān)管互聯網醫(yī)療機構。互聯網醫(yī)療未來很難完全市場化運作,有形的手或許會更深度參與到互聯網醫(yī)療之中,為其發(fā)展帶來新的契機。


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