美國藥品零售連鎖行業年度分析（一）
來源：
秘鐵華
2009-06-16 09:43
發展機遇前所未有
由于美國醫藥衛生體系長期資金匱乏，加上金融危機的影響，傳統的醫藥保健品供應體系和醫保償付方式越來越難以滿足美國民眾的健康需求。隨著美國社會的老齡化趨勢日益顯現，患者和整個社會對醫藥產品和服務的成本價格日益關注，對前期預防的重視程度日益增加。這種情況，再加上醫藥保健品供應體系的成本持續增加，勢必促使醫藥保健品供應體系的各個環節以及政策制定部門將積極尋求成本更加低廉的產品和服務供給方式。
對美國零售藥店和社區藥師而言，這一切意味著前所未有的機遇。由于急性疾病的治療費用過于昂貴，且醫院的門診部往往人滿為患，越來越多的美國人開始選擇自我藥療。醫院診療費用的居高不下也給處于醫保支付方的廣大企業和雇主帶來日益增加的成本壓力。在這種情況下，整個社會對零售藥店和社區藥師的需求迅速增長。人們希望社區藥師能夠承擔起疾病前期預防指導專家的重任，在進行合理用藥咨詢的同時，對疾病進行有效的前期控制。這一趨勢將最終導致現有藥品零售經營模式的轉變。美國零售藥店的社會功能將進一步提升，最終有望成為兼具健康藥房、保健服務中心和便利商店特點的綜合社區終端。
“我們認為，在降低醫藥成本，解決醫藥衛生體系危機方面，社區藥師將發揮關鍵性的作用。”美國最大的藥品批發企業McKesson公司董事會主席兼首席執行官John Hammergren這樣認為，“美國的社區藥師完全有能力提供質優價廉的醫藥保健服務。”
根據最新統計資料，全美共有39000家醫藥連鎖門店和單體藥店，2007年消化處方量24億張。按照IMS公司和美國連鎖藥店協會的統計，全美68%的處方用藥是通過社會零售藥店調配的。
新型連鎖經營模式出現
然而，藥品早已不是藥店經營的全部。隨著醫藥衛生體系關注焦點逐漸向預防保健、患者教育和疾患結果控制的轉移，單純的藥品經營在社會零售藥店中所占的比重逐漸下降。
在大環境的催生之下，幾種新型的經營模式已在業內逐漸顯現。2007年，CVS收購大型處方藥集采商Caremark公司，與自身的集采業務部門PharmaCare加以合并，同時整合公司的藥店和診所網絡，為藥品零售連鎖行業開辟了一條全新的經營道路。2009年初，Walgreens公司正式公布了一攬子改革方案，步CVS之后，建立起了自己的一體化藥店（健康服務）模式，旨在以更低廉的價格，更全面的醫藥產品和便捷的服務模式吸引大型企業員工的醫保資金。與此同時，位于紐約的區域連鎖藥店Kerr公司也在經營著自己的健康藥房，整合藥品銷售和藥學服務咨詢資源，向當地企業雇主提供醫藥保健的整體打包方案。
可以肯定地說，2009年是包括連鎖藥店和單體藥店在內的藥品零售行業面臨嚴峻考驗的一年。在金融危機、大規模失業和全球經濟衰退的影響下，整個美國商品市場陷入蕭條，國家面臨的首要任務是恢復消費者的信心。藥品零售市場的狀況亦如此。根據IMS公司3月19日公布的數據，2008年，美國處方藥銷售總額同比僅上升1.3%。在處方藥銷售庫存方面，全美處方藥單位庫存銷售額同比增長幅度僅0.9%。
在年初與媒體的一次會談中，Walgreens公司總裁兼首席執行官Greg Wasson預測藥品零售行業還需經歷一個相當漫長的“爬坡階段”，才能回復到原有的銷售增長速度：“我們和美國頂級經濟學家的合作研究發現，整個美國經濟回暖的跡象很可能要推遲到2010年夏季才會出現。裁員將成為司空見慣的事情，8%~12%的裁員比例將會顯得很平常。”
單體藥店受沖擊最大
經濟不景氣，使得聯邦和各州政府想方設法壓縮醫藥衛生項目開支，藥品零售行業首當其沖。在整個藥品零售行業，受沖擊最大的是單體藥店。“2006年，美國單體藥店的經營利潤遭受了重創。”美國社區藥師協會2008年公布的報告顯示，2006年，22.9%的單體藥店處于虧損狀態，關張的單體藥店達到1100家。“2007年，單體藥店的經營狀況略有好轉，約有19.2%的門店處于虧損線之下。”
根據美國社區藥師協會的調查，2006年，美國單體藥店的單店銷售額平均為360萬美元，與2005年的375萬美元相比，略有下降。單體藥店銷售額持續疲軟的主要原因，是由于處方總量始終保持在一個相對穩定的水平；另一個原因是單筆處方銷售額在持續下降。研究顯示，單筆處方銷售額的持續下降，主要是由于非專利藥品使用比率增加造成的。
研究數據同時還顯示出兩組增長的數字：2007年，美國單體藥店毛利空間同比上升了0.4%，達到23.2%；單體藥店平均運營純收入比值增加0.97%，達到2.97%。
醫院診療費用的居高不下給處于醫保支付方的廣大企業和雇主帶來日益增加的成本壓力。在這種情況下，整個社會對零售藥店和社區藥師的需求迅速增長。人們希望社區藥師能夠承擔起疾病前期預防指導專家的重任，這一趨勢將導致美國現有藥品零售經營模式發生轉變，最終有望成為兼具健康藥房、保健服務中心和便利商店特點的綜合社區終端。
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